Prot. N. Lì

UFFICIO DI POLIZIA MUNICIPALE DI

(OVVERO COMANDO DI POLIZIA GIUDIZIARIA)

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ALLA PROCURA DELLA REPUBBLICA

PRESSO IL TRIBUNALE DI TIVOLI

N. RICEVUTA……..

SEQUESTRO	SI	NO

Motivi per cui non si è proceduto al sequestro

pur essendo l’ opera non ultimata

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LUOGO: Via n. ,

DATA:

ORA ( in caso di sequestro): circa

SI ISCRIVA A: Mod. 21 Indagato/i: Vedi C.N.R Mod. 44 Mod. 45 Luogo e data: Vedi C.N.R. Persona Offesa: Comune di appartenenza del comando di Polizia Municipale GRUPPO TRE Dott._______________Prec. n.________________ Gruppo TRE P.M. Turno Esterno Tivoli li	Il Sostituto Procuratore T.E. _______	_____	_______________________ Art.44 lett. B) D.P.R.380/01 Artt. 83,93,94 e 95 d.p.r. 380\01 Artt.64,65,67,71 e 72 d.p.r. 380\01 Art.44 lett. C) D.P.R. 380/01 Art.44 lett. A) D.P.R. 380/01 Art. 181 D.Lvo 41/04 Art. 734 C.P. Art.349 C.P.

OGGETTO: Informativa i reato nei confronti di:

NOTI

IGNOTI

Riferimento sequestro del ___________ ore ________ circa

Numero proc.penale, PM. Dr.__________________

PERSONE INDAGATE:

committente/esecutore dei lavori

COGNOME E NOME: signor nato a il ,residente in Via n. .

Direttore dei Lavori

COGNOME E NOME …………………………………………nato a ………………..il …………

Residente …………………………………….. via………………………..

Assuntore dei lavori

COGNOME E NOME …………………………………………nato a ………………..il …………

Residente …………………………………….. via………………………..

Altri soggetti ( specificare)

COGNOME E NOME …………………………………………nato a ………………..il …………

Residente …………………………………….. via………………………..

ELEZIONE DI DOMICILIO SI	NO

NOMINA IL DIFENSORE: di fiducia di ufficio

Attività di P.G. svolta di iniziativa

Su segnalazione

Su esposto anonimo

VIOLAZIONE URBANISTICA ACCERTATA

Assenza di permesso di costruire

Proseguimento lavori con violazione di sigilli

Altro

VINCOLI	SI NO

Descrizione dei vincoli:

LAVORI IN ECONOMIA: SI NO

DESCRIZIONE DEI LAVORI – ACCERTAMENTI -

MANUFATTO:

in corso di esecuzione

ultimati

SEQUESTRO:	con sigilli

attrezzi e materiale edile

veicoli

CUSTODE GIUDIZIALE: signor nato a il ,residente in , Via n. .

ATTI DOCUMENTI ALLEGATI O CHE SI TRASMETTONO ENTRO MASSIMO 20GG:

Nominativi degli ufficiali e/agenti di P.G. Operanti:

I

Nominativo del tecnico comunale:

Nominativo persone informate sui fatti: Signor nato a il residente in , Via n. ;

Di quanto sopra viene redatto la presente CNR in duplice copia di cui una per il deposito presso codesta Procura della Repubblica e l’ altra posta agli atti di questo Servizio.

FIRMA

Modello 001 – I.D.R. – 2 - Edilizia. Versione aggiornata alle nuove disposizioni contenute nella direttiva n. 2/2018 del 24/09/2018.